Før og efterbilleder - Nedsunkne øvre øjenlåg
Til gallerioversigtenNedsunkne øvre øjenlåg
Mange, også blandt læger, kan ikke skelne imellem om det er hudoverskud på øjenlågene, der skygger for udsynet, eller det er fordi at øjenlågene er sunket ned. På eksemplerne her kan forskellen ses – at det er selve øjenlågene der skygger for pupillerne, og øjenåbnende effekt af at få strammet øjenlågsløftemusklen op ses også tydeligt.
Læs mere om Nedsunkne øjenlåg
FØR
Typisk tilfælde af nedsunkne øjenlåg. Lidt atypisk at det optræder i så tidlig alder. Læg mærke til det ekstremt søvnige udtryk
EFTER
Efter opstramning af øjenlågenes løftemuskler er den lodrette øjenspalte normaliseret og patienten er sluppet af med sit søvnige look
FØR
Patienten her var i første omgang blevet fejldiagnosticeret som havende en muskelsygdom. Det var ”bare” en medfødt for lang sene på øjenlågets løftemuskler, mest udtalt på venstre side
EFTER
Efter opstramning af øjenlågenes løftemuskler har patienten fået et normalt synsfelt. Læg mærke til at øjenbrynene nu sidder lidt lavere, fordi patienten ikke længere er nødt til at løfte dem for at kompensere for de nedsunkne øjenlåg
FØR
Patienten her kan næsten ikke se ud af øjnene længere pga. de nedsunkne øjenlåg
EFTER
Efter opstramning af øjenlågenes løftemuskler har patienten fået et normalt synsfelt. Læg mærke til at patienten nu ikke længere behøver at løfte for at kompensere for de nedsunkne øjenlåg. De store fedtpuder i øjenlågene er fjernet samtidigt
FØR
Klassisk eksempel på hængende øvre øjenlåg, hvor det primære problem er at de er nedsunkne pga. en for slap løftemuskel, men her også kombineret med et oplagt hudoverskud
EFTER
Efter forkortning af løftemusklerne og fjernelse af hudoverskud ses langt større øjenåbning og et noget mindre træt udseende
FØR
Her er hudoverskuddet på øjenlågene så udtalt at øjnene næsten ligger helt i skygge
EFTER
3 måneder efter operationen er udsynet bedret kraftigt og samtidig er øjnene kommet ud af skyggen
FØR
Her ses et eksempel på asymmetrisk nedsunkne øjenlåg, oven i købet med samtidigt hudoverskud og for stor fedtfylde
EFTER
Den rigtigt udførte operation kan gøre en fantastisk forskel. Der kan ikke loves fuld symmetri af øjenlågsåbningen. Her er det dog næsten lykkedes. Hvis ikke hud- og fedtoverskuddet var blevet reduceret samtidigt, ville huden have hængt ned over øjenvipperne
FØR
Patient med oplagt nedsunkne øvre øjenlåg. Bemærk de meget løftede øjenbryn, som ubevidst forsøger at løfte øjenlågene fri af pupillerne.
EFTER
Efter opstramning af øjenlågenes løftemuskler har patienten nu igen frit udsyn – og uden at behøve at løfte øjenbrynene….
FØR
Patient, som henvender sig med ønske om et sædvanligt løft af øjenlågene, fordi huden hænger ned over især det højre øje. Men kikkere man nøje efter, bliver det åbenbart at patienten også har det problem, at hun ikke kan løfte selve øjenlåget fri af pupillerne.
EFTER
Efter en kombineret opstramning af øjenlågets løftemuskel og fjernelse af hudoverskud har pt nu frit udsyn – og et noget mere vågent udseende, hvilket aldrig var blevet opnået ved et sædvanligt øjenlågsløft.
FØR
Fra siden ses tydeligt for træt og hængt man ser ud, når øjenlåget ikke kan løftes og samtidig er dækket af et hudoverskud.
EFTER
Kombi-operationen med opstramning af øjenlågets løftemuskel og fjernelse af hudoverskud har fjernet patientens synsfeltsnedsættelse fuldstændigt – og givet et noget mere vågent udseende, hvilket aldrig var blevet opnået ved et sædvanligt øjenlågsløft.
FØR
Patient med svært nedsat synsfelt pga. et stort skred i øjenlågets løftemuskeltilhæftning. Bemærk patientens udtalte kompenserende løft af øjenbryn og bagoverbøjning af hovedet. Bemærk at der tilsyneladende ikke er noget hudoverskud på øjenlågene.
EFTER
Efter opstramning af øjenlågets løftemuskel opnår patienten normal løfteevne af øjenlågene. Derfor er hun holdt op med at kompensere med øjenbrynene. Tager man ved operationen ikke højde for dette ved at fjerne det skjulte hudoverskud, vil resultatet blive at synsfeltet efter operationen indskrænkes af hudoverskud på øjenlågene.
FØR
Yngre patient med mangeårig nedsunkent venstre øjenlåg
EFTER
Efter opstramning af øjenlågets løftemuskel, kan patienten nu åbne øjnene langt mere symmetrisk. Så kort tid efter operationen skal det opererede øje helst som her åbne sig lidt mere, fordi det vil synke en smule over det første år.
FØR
Klassisk problemstilling ved patienter med asymmetrisk nedsynkning af øjenlågene. Skal man kun operere det oplagt nedsunkne?
EFTER
Eftersom også det venstre øjenlåg var nede og røre ved pupilkanten, bør det som her løftes samtidig. Strammer man kun det laveste, højre øjenlåg op, vil det andet øjenlåg typisk synke lidt ned bagefter pga. ubevidst mindre anspændelse i begge løftemuskler.
