Før/efterbilleder - Udbedring af komplikationer
Til gallerioversigten![](/media/4481/mammaudskiftn-subpec-200-320-anatom-0503-1for.jpg)
FØR
Et tilfælde af ”tennisboldbryst”, dvs. udtalt kapselskrumpning udviklet over mange år omkring runde implantater indsat over brystmusklerne
![](/media/4483/mammaudskiftn-subpec-200-320-anatom-0503-1efter.jpg)
EFTER
Ved omplacering til under brystmusklerne og anvendelse af dråbeformede implantater er opnået et langt mere blødt og naturligt udseende
![](/media/4482/mammaudskiftn-subpec-200-320-anatom-0503-2for.jpg)
FØR
![](/media/4484/mammaudskiftn-subpec-200-320-anatom-0503-2efter.jpg)
EFTER
![](/media/4317/mammudskiftn-veomplacering-mastopexi-periareolaer-325ml-subpect-2207-1for.jpg)
FØR
Et noget specielt tilfælde. Patienten har ved en anden kirurg fået indsat implantater, det højre under brystmusklen, det venstre over brystmusklen. Før en planlagt udskiftning , kombineret med et mindre brystløft på begge sider og omplacering af venstre brystimplantat til under brystmusklen Bemærk den skarpt markerede øvre rand på det venstre bryst pga. det fejlplacerede implantat.
![](/media/4319/mammudskiftn-veomplacering-mastopexi-periareolaer-325ml-subpect-2207-1efter.jpg)
EFTER
Der er nu opnået en væsentlig mere naturlig og symmetrisk form. Bemærk løftet er udført med ar kun omkring brystvorterne.
![](/media/4318/mammudskiftn-veomplacering-mastopexi-periareolaer-325ml-subpect-2207-2for.jpg)
FØR
Et noget specielt tilfælde. Patienten har ved en anden kirurg fået indsat implantater, det højre under brystmusklen, det venstre over brystmusklen. Før en planlagt udskiftning , kombineret med et mindre brystløft på begge sider og omplacering af venstre brystimplantat til under brystmusklen Bemærk den skarpt markerede øvre rand på det venstre bryst pga. det fejlplacerede implantat.
![](/media/4320/mammudskiftn-veomplacering-mastopexi-periareolaer-325ml-subpect-2207-2efter.jpg)
EFTER
Der er nu opnået en væsentlig mere naturlig og symmetrisk form. Bemærk løftet er udført med ar kun omkring brystvorterne.
![](/media/4494/asymmetri-efter-mislykket-mammareduktion2604-1foer.jpg)
FØR
2 år efter en lidt mislykket brystreduktion udført andet sted, ønsker patienten bedre symmetri, et løft og mindre, bedre formede brystvorter
![](/media/4493/asymmetri-efter-mislykket-mammareduktion2604-1efter.jpg)
EFTER
3 måneder efter operationen er der langt bedre form og symmetri. Bemærk det lidt overdrevne løft af brystvorten på venstre side. Det er nødvendigt at overdrive løftet på den mest sunkne side fordi man her må forvente at brystvorten vil synke lidt hurtigere
![](/media/4496/asymmetri-efter-mislykket-mammareduktion2604-2foer.jpg)
FØR
Brystvorterne sidder på brysternes overside, fordi brysterne er blevet undertunge meget hurtigt
![](/media/4495/asymmetri-efter-mislykket-mammareduktion2604-2efter.jpg)
EFTER
Brystvorterne sidder nu centralt på brystrundingen
![](/media/4487/mastopexi-tillempet-over-implantater-1411-1for.jpg)
FØR
Patienten har for år tilbage fået foretaget brystforstørrelse med samtidig mindre brystløft. Nu er brysterne igen sunket, hvilket giver et unaturligt og trist udseende. Løsningen er tillempet brystløft oven på implantaterne. Når brystvorterne er sunket så langt ned, er det ikke muligt at løfte dem alene med et ar omkring brystvorterne. Det er så nødvendigt at tilføje en hudreduktion omkring midtlinien neden for brystvorterne.
![](/media/4491/mastopexi-tillempet-over-implantater-1411-1efter.jpg)
EFTER
3 måneder efter det tillempede brystløft. Med tilføjelsen af det diskrete lodrette ar nedenfor brystvorterne er en mere konisk form genskabt samtidigt med at brystvorterne. er kommet op på plads
![](/media/4488/mastopexi-tillempet-over-implantater-1411-2for.jpg)
FØR
![](/media/4492/mastopexi-tillempet-over-implantater-1411-2efter.jpg)
EFTER
![](/media/1360/3-asymmetri-bryster-for.jpg)
FØR
Før reparation af en rekonstruktion af tuberøse bryster andetsteds. Der var blevet indsat 385 mls implantater og foretaget et løft og formentligt også forsøgt en reduktion af brystvorternes diameter. Brystvorterne er relativt for store og flade, og brysterne hænger ned over implantaterne
![](/media/1361/3-asymmetri-bryster-efter.jpg)
EFTER
3 måneder efter korrektion af brysternes form og reduktion af brystvorternes diameter
![](/media/1360/3-asymmetri-bryster-for.jpg)
FØR
Før reparation af en rekonstruktion af tuberøse bryster andetsteds. Der var blevet indsat 385 mls implantater og foretaget et løft og formentligt også forsøgt en reduktion af brystvorternes diameter. Brystvorterne er relativt for store og flade, og brysterne hænger ned over implantaterne
![](/media/1363/4-asymmetri-bryster-efter.jpg)
EFTER
1½ år efter operationen findes resultatet fortsat stabilt
![](/media/1364/5-asymmetri-bryster-for.jpg)
FØR
Fra siden - Før reparation af en rekonstruktion af tuberøse bryster andetsteds. Der var blevet indsat 385 mls implantater og foretaget et løft og formentligt også forsøgt en reduktion af brystvorternes diameter. Brystvorterne er relativt for store og flade, og brysterne hænger ned over implantaterne
![](/media/1362/5-asymmetri-bryster-efter.jpg)
EFTER
Fra siden - 3 måneder efter korrektion af brysternes form og reduktion af brystvorternes diameter
![](/media/1364/5-asymmetri-bryster-for.jpg)
FØR
Fra siden - Før reparation af en rekonstruktion af tuberøse bryster andetsteds. Der var blevet indsat 385 mls implantater og foretaget et løft og formentligt også forsøgt en reduktion af brystvorternes diameter. Brystvorterne er relativt for store og flade, og brysterne hænger ned over implantaterne.
![](/media/1365/6-asymmetri-bryster-efter.jpg)
EFTER
Fra siden - 1½ år efter operationen findes resultatet fortsat stabilt.
![](/media/4486/mammaudskiftn-225-375ml-submuskulaer-0509-1foer.jpg)
FØR
Patient som flere år efter sin første brystforstørrelse har udviklet en uheldig brystform, fordi hendes et bryst er begyndt at hænge. Patienten vil gerne opnå en mere naturlig brystform uden ar omkring brystvorterne
![](/media/4485/mammaudskiftn-225-375ml-submuskulaer-0509-1efter.jpg)
EFTER
Løsningen er en udskiftning fra 225 ml til 375 ml runde implantater, uændret anbragt under brystmusklerne og med samtidig udfoldning af brysternes nedre halvdele
![](/media/4490/mammaudskiftn-225-375ml-submuskulaer-0509-2foer.jpg)
FØR
Fra siden ses hvordan hænget af brysterne hen over implantaterne giver en underlig tom nedre brystdel og en lavtsiddende brystvorte i forhold til brystets runding
![](/media/4489/mammaudskiftn-225-375ml-submuskulaer-0509-2efter.jpg)
EFTER
Med de større implantater og udfoldningen af nedre del af brysterne er opnået en meget mere harmonisk brystform – uden de ar omkring brystvorterne som ville være en følge af den alternative løsning: et brystløft
![](/media/4772/deformitet-efter-gentagne-augmentationer-og-mastopexier-1412-1foer.jpg)
FØR
Patient, som har gennemgået talrige brystoperationer med forskellige kombinationer af brystforstørrelse og brystløft, er endt med særdeles deforme bryster, herunder også alt for højtsiddende brystvorter
![](/media/4771/deformitet-efter-gentagne-augmentationer-og-mastopexier-1412-1efter.jpg)
EFTER
3 måneder efter en omfattende korrektion er der opnået en mere naturlig form, pænere ar og mere naturligt placerede brystvorter
![](/media/4774/deformitet-efter-gentagne-augmentationer-og-mastopexier-1412-2foer.jpg)
FØR
Fra siden bliver den helt unaturlige ”forsvundne” fure under brysterne meget iøjnefaldende
![](/media/4773/deformitet-efter-gentagne-augmentationer-og-mastopexier-1412-2efter.jpg)
EFTER
Efter korrektionen, som er udført med bevarelse af implantaterne, ses en normalt formet barm med genskabt fure under brysterne og velplacerede brystvorter
![](/media/4777/deformitet-efter-augm-lipotrans-150-mlx2-1108-1foer.jpg)
FØR
Efter en lidt uheldig brystforstørrelse har pt. fået en noget aparte brystform
![](/media/4776/deformitet-efter-augm-lipotrans-150-mlx2-1108-1efter.jpg)
EFTER
Efter transplantation af blot 150 ml fedtvæv til det indtrukne område under brystvorterne har patienten opnået en langt mere naturlig brystform
![](/media/4779/deformitet-efter-augm-lipotrans-150-mlx2-1108-2foer.jpg)
FØR
Fra siden ses endnu tydeligere den klassiske dobbeltkontur (double bubble) af nedre brysthalvdel. Bemærk at brystvorternes position er normal i forhold til brystet som helhed
![](/media/4778/deformitet-efter-augm-lipotrans-150-mlx2-1108-2efter.jpg)
EFTER
Efter fedttransplantationen er dobbeltkonturen nu ophævet. Havde man alternativt valgt at flytte implantaterne højere op, ville brystvorterne være endt på brysternes undersider
![](/media/4782/fjernelse-orlando-mammaaugm-700ml-1909-1foer.jpg)
FØR
Denne patient har gennemgået i alt 3 brystforstørrelser til stadig større implantater. Hendes oprindelige ønske var egentligt bare at få løftet sine hængende bryster
![](/media/4781/fjernelse-orlando-mammaaugm-700ml-1909-1efter.jpg)
EFTER
3 måneder efter fjernelse af 700 mls implantater og et solidt brystløft er patienten sluppet af med sin uønskede overfylde og sine tidligere hængende bryster
![](/media/4784/fjernelse-orlando-mammaaugm-700ml-1909-2foer.jpg)
FØR
Patienten har nok opnået ikke at have hængende bryster, men er til gengæld meget ked af deres for hende overdrevne størrelse
![](/media/4783/fjernelse-orlando-mammaaugm-700ml-1909-2efter.jpg)
EFTER
Med den kombinerede implantatfjernelse og brystløft har patienten nu opnået en helt naturlig brystform med normal, god fylde
![](/media/5665/deformitet-efter-augm-subglan-capsulectomi-udskift-anatomisk-300til345ml-2004-1foer.jpg)
FØR
Deformitet efter brystforstørrelse med dråbeformede implantater anbragt over brystmusklerne. Bemærk den meget brede os skæve kavalergang
![](/media/5664/deformitet-efter-augm-subglan-capsulectomi-udskift-anatomisk-300til345ml-2004-1efter.jpg)
EFTER
Efter fjernelse af de skrumpede kapsler og udskiftning fra 300 til 345 ml dråbeformede implantater set en smallere og mere symmetrisk kavalergang
![](/media/5667/deformitet-efter-augm-subglan-capsulectomi-udskift-anatomisk-300til345ml-2004-2foer.jpg)
FØR
Fra siden ses den meget bulende form af øvre det af brystet og de samtidigt nedtrukne brystvorter
![](/media/5666/deformitet-efter-augm-subglan-capsulectomi-udskift-anatomisk-300til345ml-2004-2efter.jpg)
EFTER
Efter kapselfjernelsen kan brystet igen forme sig frit omkring de dråbeformede implantater og der er opnået en langt blødere og bedre form
![](/media/6305/mammaudskiftn-kapselskrumpning-anatomisk-385ml-subglandulaer-07037-1foer.jpg)
FØR
Patient som over mange år har udviklet højresidig kapselskrumpning. Hun ønsker i øvrigt ingen ændringer, da hun er glad for størrelse og form af venstre bryst.
![](/media/6304/mammaudskiftn-kapselskrumpning-anatomisk-385ml-subglandulaer-07037-1efter.jpg)
EFTER
Ved operationen for højre kapselskrumpning fjernedes den fortykkede kapsel og begge de 9 år gamle implantater blev udskiftet til uændret 385 ml subglandulære implantater. Hermed har patienten igen opnået en symmetrisk kavalergang.
![](/media/6307/mammaudskiftn-kapselskrumpning-anatomisk-385ml-subglandulaer-07037-2foer.jpg)
FØR
Patient som over mange år har udviklet højresidig kapselskrumpning. Hun ønsker i øvrigt ingen ændringer, da hun er glad for størrelse og form af venstre bryst. Fra siden ses tydeligst deformering af højre brystform.
![](/media/6306/mammaudskiftn-kapselskrumpning-anatomisk-385ml-subglandulaer-07037-2efter.jpg)
EFTER
Ved operationen for højre kapselskrumpning fjernedes den fortykkede kapsel og begge de 9 år gamle implantater blev udskiftet til uændret 385 ml subglandulære implantater. Formen af det højre bryst er nu normaliseret.
![](/media/8770/mammaudskiftn-kapselskrumpning-sin-anatomisk-410-til-515ml-subglandulaer-19079-1foer.jpg)
FØR
Patient som over flere år har udviklet kapselskrumpning omkring det venstre brystimplantat. Det ses ved at det venstre bryst er blevet kugleformet med skarpe rande og kavalergangen er blevet skæv.
![](/media/8769/mammaudskiftn-kapselskrumpning-sin-anatomisk-410-til-515ml-subglandulaer-19079-1efter.jpg)
EFTER
Samtidig med fjernelse af den stramme venstre kapsel er de gamle 410 ml dråbeformede implantater er udskiftet til 515 ml uændret anbragt over brystmusklerne. Der ses nu pæn symmetri og normalisering af venstre brysts form.
![](/media/8768/mammaudskiftn-kapselskrumpning-sin-anatomisk-410-til-515ml-subglandulaer-19079-2foer.jpg)
FØR
Patient som over flere år har udviklet kapselskrumpning omkring det venstre brystimplantat. Det ses ved at det venstre bryst er blevet kugleformet med skarpe rande og kavalergangen er blevet skæv.
![](/media/8771/mammaudskiftn-kapselskrumpning-sin-anatomisk-410-til-515ml-subglandulaer-19079-2efter.jpg)
EFTER
Samtidig med fjernelse af den stramme venstre kapsel er de gamle 410 ml dråbeformede implantater er udskiftet til 515 ml uændret anbragt over brystmusklerne. Der ses nu pæn symmetri og normalisering af venstre brysts form.
![](/media/8806/symmastiskade-pectoralisrep-1503-1foer.jpg)
FØR
Patient som har pådraget sig deformering af sin barm efter BFO med implantater anbragt under brystmusklerne. Implantaterne er fjernet for et par år siden. I hvile ses deformiteten kun som en affladning af den inderste del af brysterne.
![](/media/8807/symmastiskade-pectoralisrep-1503-1efter.jpg)
EFTER
Behandlingen, som kræver en vis ekspertise, består i frilægning af de nedre ender af de ved BFO-operationen overskårne brystmuskler og tilbagesyning af deres normale tilhæftning til brystbenet. I hvile ses at der er opnået en restaurering af den normale barmfylde ind mod kavalergangen.
![](/media/8809/symmastiskade-pectoralisrep-1503-2foer.jpg)
FØR
Patient som har pådraget sig deformering af sin barm efter BFO med implantater anbragt under brystmusklerne. Implantaterne er fjernet for et par år siden. Når brystmusklerne spændes ses hvordan brysterne trækkes helt abnormt fra hinanden.
![](/media/8808/symmastiskade-pectoralisrep-1503-2efter.jpg)
EFTER
Behandlingen, som kræver en vis ekspertise, består i frilægning af de nedre ender af de ved BFO-operationen overskårne brystmuskler og tilbagesyning af deres normale tilhæftning til brystbenet. Når brystmusklerne spændes kan den tidligere udrykning af brysterne ses ophævet.
![](/media/9164/dobbeltkontur-udskiftn-subglandulare-capsulorafi-mastopexi-30048-1foer.jpg)
FØR
atient med 475 ml dråbeformede implantater indsat over brystmusklerne for 10 år siden. Har ingen gener og er glad for størrelsen, men med årene er opstået tiltagende nedsynkning og skævhed.
![](/media/9163/dobbeltkontur-udskiftn-subglandulare-capsulorafi-mastopexi-30048-1efter.jpg)
EFTER
3 mdr. e. udskiftning med samme slags implantater, opsyning af brystlommer og et begrænset brystløft med kun ar omkring brystvorterne er barmen kommet op på sin rette plads og den uheldige ”dobbelt-boble” form i nedre del af højre bryst er ophævet.
![](/media/9166/dobbeltkontur-udskiftn-subglandulare-capsulorafi-mastopexi-30048-2foer.jpg)
FØR
Patient med 475 ml dråbeformede implantater indsat over brystmusklerne for 10 år siden. Har ingen gener og er glad for størrelsen, men med årene er opstået tiltagende nedsynkning og skævhed.
![](/media/9165/dobbeltkontur-udskiftn-subglandulare-capsulorafi-mastopexi-30048-2efter.jpg)
EFTER
3 mdr. e. udskiftning med samme slags implantater, opsyning af brystlommer og et begrænset brystløft med kun ar omkring brystvorterne er barmen kommet op på sin rette plads, den uheldige ”dobbelt-boble” form i nedre del af højre bryst er ophævet og brystet har fået et mere naturligt hæng.
![](/media/6314/mammaugm-mastopexi-periareolaer-runde-650ml-22037-1foer-efter10aar.jpg)
FØR
Patient som ønsker fornyet brystløft efter10 år med brystimplantater, først 450 ml med samtidig brystløft, sidste gang for 4 år siden med 700 ml. Nu ønske om en højere placering på kroppen og en mere symmetrisk kavalergang.
![](/media/6312/mammaugm-mastopexi-periareolaer-runde-650ml-22037-1efter-efter10aar.jpg)
EFTER
Løsningen bliver her et fornyet brystløft med opsyning af proteselommerne og 3 cms løft af brystvorterne. Bemærk den højere position på kroppen og den mere symmetriske kavalergang.
![](/media/6316/mammaugm-mastopexi-periareolaer-runde-650ml-22037-2foer-efter10aar.jpg)
FØR
Patient som ønsker fornyet brystløft efter10 år med brystimplantater, først 450 ml med samtidig brystløft, sidste gang for 4 år siden med 700 ml. Nu ønske om en højere placering på kroppen og en mere symmetrisk kavalergang.
![](/media/6315/mammaugm-mastopexi-periareolaer-runde-650ml-22037-2efter-efter10aar.jpg)
EFTER
Her 3 mdr. efter et fornyet brystløft med opsyning af proteselommerne og 3 cms løft af brystvorterne. Der er opnået ønskede højere position på kroppen og velplacerede brystvorter.
![](/media/6313/mammaugm-mastopexi-periareolaer-runde-650ml-22037-1foer.jpg)
FØR
Her ses samme patient inden første operation for 10 år siden.
![](/media/6312/mammaugm-mastopexi-periareolaer-runde-650ml-22037-1efter-efter10aar.jpg)
EFTER
Her med 700 ml implantater og 3 mdr. efter det fornyede brystløft med opsyning af proteselommer og 3 cms løft af brystvorterne.
Udbedring af komplikationer
Komplikationer ved operationer kan ikke altid undgås. Men udbedring af deraf følgende deformiteter er en højt specialiseret opgave, som kun bør varetages af meget erfarne plastikkirurger. De kirurgiske metoder er mange, hvorfor beherskelse af mange teknikker er meget vigtigt.