Før/efterbilleder - Rekonstruktion med eget væv
Til gallerioversigtenFØR
Før rekonstruktion af højre bryst. Patienten ønskede uændret størrelse barm
EFTER
3 måneder efter første stadium: rekonstruktion af selve brystformen med hud- og fedtvæv fra maven
FØR
Strålebehandlet patient med normalt stort modsidigt bryst og med tilstrækkeligt overskydende væv på nedre maveregion til rekonstruktion
EFTER
Her ses det endelige resultat efter rekonstruktion udført i 4 seancer. Første operation med flytning af væv fra mave til bryst er så langt den største
FØR
Fra siden - Før rekonstruktion af højre bryst. Patienten ønskede uændret størrelse barm
EFTER
Fra siden - 3 måneder efter første stadium: rekonstruktion af selve brystformen med hud- og fedtvæv fra maven
FØR
Strålebehandling umuliggør oftest rekonstruktion med protese, fordi det bestrålede væv inkl. brystmusklen bliver alt for stramt
EFTER
Efter at selve brystformen er genskabt med væv fra maven fulgte 3 mindre operationer med korrektion af modsidige bryst for symmetri og endeligt rekonstruktion af brystvorten
FØR
Patient med et meget stort venstre bryst og stråleskadet, stram højre brystområde
EFTER
Fra siden ses hvor stramt huden er bundet efter fjernelse af brystet og den efterfølgende strålebehandling
FØR
Her ses patienten efter første operation med genskabelse af brystfylden med hud og underhud fra maven i form af en TRAM-plastik
EFTER
Her ses det endelige resultat efter at det andet bryst er løftet og der er foretaget rekonstruktion af brystvorten med en afsluttende tatovering. Der nu opnået en acceptabel symmetri. Brystvorten skal her kun 3 måneder efter tatoveringen stadigvæk være lidt for kraftigt farvet, fordi den falmer med tiden
FØR
Fra siden ses hvor stramt huden er bundet efter fjernelse af brystet og den efterfølgende strålebehandling
EFTER
Fra siden ses måske bedst den store forbedring af kropsbilledet, der kan opnås ved en brystrekonstruktion med eget væv taget fra maven
FØR
Patient som efter først at have valgt blot at få reduceret sit store højre bryst nu ønsker rekonstruktion af det mistede venstre bryst. med normalt stort modsidigt bryst og med tilstrækkeligt overskydende væv på nedre maveregion til rekonstruktion
EFTER
Der er opnået fin symmetri af fylde og øvre brystpoler, men det endelige resultat skæmmes af den efterladte bestrålede hud i nedre del af det rekonstruerede bryst. Dette kan i dag let udjævnes med fedttransplantation
FØR
Bemærk den stramme indtrukne hud over ribbenene. Den er ofte også bevægelseshæmmende
EFTER
Brystform og størrelse er nu genskabt, og patienten kan klæde og bevæge sig frit uden at skulle tænke på en ydre protese
FØR
Patient med en oplagt sekundær gevinst ved at anvende det overskydende hud og underhud på maven til at rekonstruere brystet
EFTER
Her ses det endelige resultat efter en TRAM-rekonstruktion af brystet med væv fra maven, en modsidig mindre brystreduktion og rekonstruktion af brystvorten, efter patientens ønske kun med tatovering af farven. En behagelig ”bivirkning” er at maven ikke længere hænger
FØR
Når patienten som her er strålebehandlet er huden på brystets plads meget stram og uegnet til rekonstruktion med protese. Fra siden ses endnu tydeligere at der er et regulært hudoverskud på maven
EFTER
Efter det færdiggjorte rekonstruktion har patienten fået både et vellignende rekonstruereret bryst og en mave, som ikke længere hænger
FØR
Patient henvist til rekonstruktion med eget væv fra ryggen.
EFTER
Denne patient kunne færdigrekonstrueres i blot en stor og to mindre, ambulante operationer.
FØR
Patient henvist til rekonstruktion med eget væv fra ryggen
EFTER
Denne patient kunne færdigrekonstrueres i blot en stor og to mindre, ambulante operationer.
FØR
EFTER
Her ses det medfølgende ar på ryggen. Det kan let skjules i BH-en.
FØR
Patient henvist til rekonstruktion med eget væv fra ryggen (muskelsparende LD-rekonstruktion).
EFTER
Efter den første operation er brystets form rekonstrueret med hud og fedtvæv fra ryggen. Det modsidige bryst er løftet for at forbedre symmetrien.
FØR
Patient henvist til rekonstruktion med eget væv fra ryggen (muskelsparende LD-rekonstruktion).
EFTER
Her ses det endelige resultat efter tatovering af brystvorten. Patienten er færdigrekonstrueret på mindre end 6 mdr.
FØR
Ved brystrekonstruktion med eget væv fra ryggen (LD-laprekoknstruktion), får man et ar på ryggen, typisk lagt i højde med BH-stroppen. Her ses arret efter 3 måneder.
EFTER
Ved brystrekonstruktion med eget væv fra ryggen, får man et ar på ryggen, typisk lagt i højde med BH-stroppen. Her ses arret efter 12måneder. Det er nu langt mindre synligt.
FØR
Patient med meget udtyndet fedtlag på brystvæggen efter fjernelse af bryst og strålebehandling.
EFTER
Her ses patienten efter første rekonstruktionstrin: en LD-lapplastik med flytning af hud og fedtvæv fra ryggen.
FØR
Her ses patienten efter andet rekonstruktionstrin: fedttransplantation til udfyldning af hulheder, som ikke kunne dækkes af vævet fra ryggen, samtidig er foretaget løft at det venstre bryst.
EFTER
Her ses patienten efter at der er foretaget rekonstruktion af brystvorten med transplantation af toppen af den venstre brystvorte og tatovering af farven omkring brystvorten.
FØR
Fedtvævet, som transplanteres til brystet tages dels fra øvre maveregion, dels fra øvre yderlår.
EFTER
Efter de to foretagne fedttransplantationer ses, at der også er opnået en forbedring af kropsformen, der hvor fedtvævet er høstet.
FØR
Her ses patienten efter første operation med flytning af hud og fedtvæv fra øvre ryg til rekonstruktion af brystet. Bemærk det endnu friske, røde ar.
EFTER
Her ses patienten efter fedttransplantation med fedtvæv høstet fra øvre yderlår. Bemærk den forbedrede kropsform og det nu modnede ar på øvre ryg.
FØR
Fedtvævet, som transplanteres til brystet tages dels fra øvre maveregion, dels fra øvre yderlår.
EFTER
Her ses patienten efter første operation med flytning af hud og fedtvæv fra øvre ryg til rekonstruktion af brystet. Bemærk det endnu friske, røde ar.
FØR
Patient med ønske om rekonstruktion og en lidt mindre barmstørrelse.
EFTER
Behandlingsvalget bliver i dette tilfælde rekonstruktion med eget hud-, fedt- og muskelvæv fra ryggen. Her ses det endelige resultat efter rekonstruktion af brystvorten.
FØR
Fra siden ses at det højre bryst er udtalt hængende og desuden stort.
EFTER
Fra siden ses bedst, at det højre bryst er blevet lettet og løftet og dermed lettere at bære for patienten.
FØR
Her ses patienten efter første operation med flytning af væv fra ryggen og om til rekonstruktion af venstre brysts form.
EFTER
Efter yderligere en operation med reduktion af højre bryst og supplerende fedttransplantation til formforbedring af det venstre bryst. Her mangler kun to små operationer til rekonstruktion af selve brystvorten.
FØR
Patient, der har fået fjernet brystet og fået strålebehandling. Her er bedste rekonstruktionsmulighed flytning af eget væv.
EFTER
Her ses det færdige resultat efter et behandlingsforløb med flytning af maveskind op til rekonstruktion af brystets form, reduktion af det modsidige bryst og rekonstruktion af brystvorte med alene 3D tatovering.
FØR
Her ses patienten efter første operation med flytning af væv fra maven.
EFTER
Her ses patienten efter næste operation med reduktion af det andet bryst.
FØR
Fra siden ses at der med flytning af maveskindet og den modsidige reduktion er opnået en naturlig og nogen lunde symmetrisk brystform.
EFTER
Rekonstruktion med eget væv
Donorvæv til brystrekonstruktion kan findes på maven, på ryggen eller på ballerne, sågar lårene er en mulighed. I praksis anvender vi dog kun enten hud, fedt og muskel fra ryggen eller fra maven. I daglig tale hedder vævet taget fra maven en TRAM-lap (transverse rectus abdominis muscle).