FØR

Typisk tilfælde af nedsunkne øjenlåg. Lidt atypisk at det optræder i så tidlig alder. Læg mærke til det ekstremt søvnige udtryk

EFTER

Efter opstramning af øjenlågenes løftemuskler er den lodrette øjenspalte normaliseret og patienten er sluppet af med sit søvnige look

FØR

Her ses et eksempel på asymmetrisk nedsunkne øjenlåg, oven i købet med samtidigt hudoverskud og for stor fedtfylde

EFTER

Den rigtigt udførte operation kan gøre en fantastisk forskel. Der kan ikke loves fuld symmetri af øjenlågsåbningen. Her er det dog næsten lykkedes. Hvis ikke hud- og fedtoverskuddet var blevet reduceret samtidigt, ville huden have hængt ned over øjenvipperne

FØR

Patient, som henvender sig med ønske om et sædvanligt løft af øjenlågene, fordi huden hænger ned over især det højre øje. Men kikkere man nøje efter, bliver det åbenbart at patienten også har det problem, at hun ikke kan løfte selve øjenlåget fri af pupillerne.

EFTER

Efter en kombineret opstramning af øjenlågets løftemuskel og fjernelse af hudoverskud har pt nu frit udsyn – og et noget mere vågent udseende, hvilket aldrig var blevet opnået ved et sædvanligt øjenlågsløft.

FØR

Fra siden ses tydeligt for træt og hængt man ser ud, når øjenlåget ikke kan løftes og samtidig er dækket af et hudoverskud.

EFTER

Kombi-operationen med opstramning af øjenlågets løftemuskel og fjernelse af hudoverskud har fjernet patientens synsfeltsnedsættelse fuldstændigt – og givet et noget mere vågent udseende, hvilket aldrig var blevet opnået ved et sædvanligt øjenlågsløft.

FØR

Yngre patient med mangeårig nedsunkent venstre øjenlåg

EFTER

Efter opstramning af øjenlågets løftemuskel, kan patienten nu åbne øjnene langt mere symmetrisk. Så kort tid efter operationen skal det opererede øje helst som her åbne sig lidt mere, fordi det vil synke en smule over det første år.

FØR

Patienten her var i første omgang blevet fejldiagnosticeret som havende en muskelsygdom. Det var ”bare” en medfødt for lang sene på øjenlågets løftemuskler, mest udtalt på venstre side

EFTER

Efter opstramning af øjenlågenes løftemuskler har patienten fået et normalt synsfelt. Læg mærke til at øjenbrynene nu sidder lidt lavere, fordi patienten ikke længere er nødt til at løfte dem for at kompensere for de nedsunkne øjenlåg

FØR

Patienten her kan næsten ikke se ud af øjnene længere pga. de nedsunkne øjenlåg

EFTER

Efter opstramning af øjenlågenes løftemuskler har patienten fået et normalt synsfelt. Læg mærke til at patienten nu ikke længere behøver at løfte for at kompensere for de nedsunkne øjenlåg. De store fedtpuder i øjenlågene er fjernet samtidigt

FØR

Her er hudoverskuddet på øjenlågene så udtalt at øjnene næsten ligger helt i skygge

EFTER

3 måneder efter operationen er udsynet bedret kraftigt og samtidig er øjnene kommet ud af skyggen

FØR

Klassisk eksempel på hængende øvre øjenlåg, hvor det primære problem er at de er nedsunkne pga. en for slap løftemuskel, men her også kombineret med et oplagt hudoverskud

EFTER

Efter forkortning af løftemusklerne og fjernelse af hudoverskud ses langt større øjenåbning og et noget mindre træt udseende

FØR

Patient med oplagt nedsunkne øvre øjenlåg. Bemærk de meget løftede øjenbryn, som ubevidst forsøger at løfte øjenlågene fri af pupillerne.

EFTER

Efter opstramning af øjenlågenes løftemuskler har patienten nu igen frit udsyn – og uden at behøve at løfte øjenbrynene….

FØR

Patient med svært nedsat synsfelt pga. et stort skred i øjenlågets løftemuskeltilhæftning. Bemærk patientens udtalte kompenserende løft af øjenbryn og bagoverbøjning af hovedet. Bemærk at der tilsyneladende ikke er noget hudoverskud på øjenlågene.

EFTER

Efter opstramning af øjenlågets løftemuskel opnår patienten normal løfteevne af øjenlågene. Derfor er hun holdt op med at kompensere med øjenbrynene. Tager man ved operationen ikke højde for dette ved at fjerne det skjulte hudoverskud, vil resultatet blive at synsfeltet efter operationen indskrænkes af hudoverskud på øjenlågene.

FØR

Klassisk problemstilling ved patienter med asymmetrisk nedsynkning af øjenlågene. Skal man kun operere det oplagt nedsunkne?

EFTER

Eftersom også det venstre øjenlåg var nede og røre ved pupilkanten, bør det som her løftes samtidig. Strammer man kun det laveste, højre øjenlåg op, vil det andet øjenlåg typisk synke lidt ned bagefter pga. ubevidst mindre anspændelse i begge løftemuskler.

FØR

Patient med oplagt hængende øjenlåg uden betydende hudoverskud. Bemærk det kraftigt løftede øjenbryn – et forsøg på at kompensere for de hængende øjenlåg

EFTER

Efter opstramning af øjenlågenes løftemuskler er øjenlågene løftet så meget, at patientens pupiller nu er fri af øjenlågene. Bemærk hvordan øjenbrynene nu er afslappede, dvs. ikke længee overdrevent løftet

FØR

Her er venstre øjenlåg lidt mere hængende end højre. Men løfter man kun det venstre øjenlåg, vil det højre efterfølgende synke mere

EFTER

Efter opstramning af løftemusklerne er der opnået en bedre symmetri og frit udsyn for patienten – samt et mere vågent udseende

FØR

Patient med udtalt svækkede løftemuskler i øvre øjenlåg. Pupillerne er næsten helt skjulte. Som sædvanligt holder patienten kronisk sine øjenbryn løftede for at kunne se ud af øjnene.

EFTER

Efter opstramning af øjenlågsmusklerne kan patienten nu se ud af øjnene, men til gengæld er øjenbrynene sunket ned over øjenlågene.

FØR

Efter opstramning af øjenlågsmusklerne kan patienten nu se ud af øjnene, men til gengæld er øjenbrynene sunket ned over øjenlågene.

EFTER

Der udføres derfor et supplerende øjenbrynsløft og dermed opnås det fulde udbytte på såvel udsyn som udseende.

FØR

Patienten henvender sig med ønske om ”løft af øjenlåg”. Bemærk de brede globelinjer og de meget løftede øjenbryn, som indicerer at hovedproblemet ikke er hudoverskud.

EFTER

Løsningen er her ikke bare en fjernelse af hudoverskud, men først og fremmest en opstramning af øjenlågsmusklerne. Globelinjerne er ikke blevet bredere og øjenbrynene står en smule lavere. Til gengæld er pupillerne nu fri af øjenlågsrandene