Lichen planus - en kronisk betændelsestilstand

Lichen planus - en kronisk betændelsestilstand

Lichen planus er en kronisk betændelsestilstand i huden og slimhinderne. Det kan påvirke mange områder af kroppen – både huden, neglene, munden, øjne, næse, svælg, spiserør, tarm, blære og endetarm – og hos kvinder især området omkring skeden (vagina) og de ydre kønsdele (vulva).

Der findes tre hovedtyper, som kan påvirke underlivet:

  • Erosiv lichen planus: giver sår og irritation i skeden og omkring kønsdelene.
  • Hypertrofisk lichen planus: giver tykke, hvide og hårde pletter omkring endetarmsområdet.
  • Papulosquamøs lichen planus: små, flade knopper på ydre kønsdele.

Symptomer på Lichen planus

•    Kløe, irritation og smerte omkring skede og kønsdele
•    Smerte og blødning ved samleje
•    Gulligt udflåd fra skeden

Nogle har dog ingen symptomer.

Erosiv lichen planus

Denne type giver sår, rødme og udtynding af slimhinden. Der kan dannes arvæv og sammenvoksninger i skeden, som kan give smerte og gøre det svært at have samleje. Man kan også have udflåd, der er gulligt eller blodigt.

Hypertrofisk lichen planus

Her ses hårde, hvide pletter med sår og små revner – ofte omkring endetarmen og mellemkødet.

Papulosquamøs lichen planus

Små, flade blålige, hvide eller lyserøde knopper på ydre hudområder som de store kønslæber eller skambenet.

Hvordan stilles diagnosen?

Lægen stiller diagnosen ud fra, hvordan det ser ud ved undersøgelsen. I nogle tilfælde tages en lille vævsprøve (biopsi), men den er ikke altid afgørende for diagnosen. Hvis du også har symptomer andre steder – f.eks. i munden, huden eller neglene – styrker det mistanken om lichen planus.

Hvad undersøges ved mistanke?

•    En snak om dine symptomer og sygehistorie, herunder om du har autoimmune sygdomme, og hvordan det påvirker dit sexliv og velvære.
•    Gynækologisk undersøgelse og eventuelt vævsprøve
•    Podning fra skeden og kønsdelene for at udelukke infektioner (f.eks. svamp eller herpes)
•    Undersøgelse af andre områder på kroppen
•    Blodprøver for at undersøge skjoldbruskkirtlen og andre autoimmune sygdomme
•    Allergitest ved mistanke om medicinallergi
•    Blodprøve for hepatitis C og sukkersyge, hvis du har risikofaktorer

Hvordan behandles det?

Behandlingen afhænger af, hvor slem sygdommen er. Ofte starter man med lokal behandling, men i sværere tilfælde kan man få medicin, der virker i hele kroppen.

Behandling ved sår (erosiv type):
•    Steroidcreme (Dermovat 0,05%) smøres på huden én gang dagligt i 6-8 uger, derefter vedligeholdende behandling 1-3 gange om ugen.
•    Ved forandringer i skeden: anvendes Budesonid rektalskum (2 mg) én gang dagligt i 8 uger, derefter 2-3 gange om ugen. Alternativt kan bruges Hydrokortison stikpiller (100 mg) efter samme plan.

OBS: Tilskud til behandlingen kan søges. Hydrokortison gives kun, hvis budesonid først er forsøgt.
Vigtigt: For at undgå, at der dannes arvæv og skeden snører sig sammen, anbefales ofte udvidelsesbehandling med en såkaldt dilator. Denne kan smøres med steroidcreme for bedre effekt.

Hos os er du i trygge hænder

Hudforandringer og gener i intimområdet kan være både fysiske og følelsesmæssigt belastende. Hos AROS Privathospital møder vi dig med høj faglighed, respekt og forståelse for din situation. Du bliver behandlet af erfarne speciallæger i gynækologi og dermatologi, som har stor ekspertise i at udrede og behandle hudsygdomme i vulva – både de almindelige og de mere sjældne.

Vi ved, at det kan være grænseoverskridende at søge hjælp for gener i det intime område. Derfor gør vi os umage for at skabe et trygt rum, hvor du bliver lyttet til, taget alvorligt og informeret hele vejen. Vores mål er at give dig klarhed, lindring og handlemuligheder – med din livskvalitet og tryghed som højeste prioritet.

Priser

Beskrivelse Bedøvelse Pris i DKK
Kolposkopi inkl. celleprøve/biopsi Lokal 2.600,-
Bedøvelse: Lokal
Biopsi vulva eller perinæum excl. patologi Lokal 2.000,-
Bedøvelse: Lokal

Vores eksperter

Huda Majeed

Speciallæge i gynækologi

Jean Media

Speciallæge i gynækologi