Dyspareuni – smerter ved samleje

Dyspareuni er betegnelsen for smerter i forbindelse med samleje – smerter der kan opstå før, under eller efter penetration. For nogle er det en brændende eller sviende fornemmelse ved skedeåbningen, for andre en dyb, stikkende smerte i underlivet. Smerten kan være lokaliseret ét sted eller fylde hele underlivet og bækkenet – og for mange kvinder kan det, der skulle være en kilde til nydelse og nærhed, i stedet opleves som ubehag eller frygt.

Hos AROS Privathospital møder vi kvinder i alle aldre, som i længere tid har levet med samlejesmerter uden at få en forklaring. Vi ved, at det ikke handler om manglende lyst, men om en krop, der reagerer – og vi tager dine symptomer alvorligt. Med grundig udredning og individuel behandling hjælper vi dig trygt videre.

Ydre og indre smerter – hvad er forskellen?

Smerter ved samleje kan groft opdeles i to kategorier:
• Ydre smerter, som mærkes ved skridtet, skedeindgangen eller selve skeden.
• Indre smerter, som mærkes omkring livmoder, livmoderhals, æggestokke, æggeledere eller i den nedre del af bækkenet.

Almindelige symptomer på dyspareuni:

• Sviende eller skærende smerter ved skedeindgangen
• Kollisionssmerter dybt i underlivet, særligt i bestemte stillinger
• Sammentrækninger i skedeindgangen (vaginisme), som kan gøre penetration umulig
• Ømhed eller smerter ved eller efter orgasme
• Forsinkede smerter, der først opstår timer eller dagen efter samleje
• Undgåelse af sex pga. angst for smerte

Mulige årsager:

• Tørhed i skeden (fx pga. hormonelle ændringer)
• Infektioner (fx svamp, blærebetændelse eller kønssygdomme)
• Hudlidelser som lichen sclerosus
• Endometriose, adenomyose eller fibromer
• Arvæv efter fødsel eller underlivsoperation
• Vaginisme – ufrivillig sammentrækning af muskler i underlivet
• Psykologiske faktorer som angst, tidligere traumer eller spænding

Udredning af smerter ved samleje

1. Samtale med lægen
Formålet er at få en detaljeret forståelse af dine symptomer:

Hvordan opleves smerterne? (fx stikkende, brændende, trykkende)
Hvor er smerterne lokaliseret? (skedeåbning, dybt i skeden, underliv)
Hvor kraftige er smerterne?
Hvor længe har de stået på – og hvordan udviklede de sig?
Er der ledsagende symptomer som kløe, svie, irritation eller udflåd?
Hvordan påvirker smerterne dit sexliv og din livskvalitet?

2. Gynækologisk undersøgelse
Undersøgelsen foregår trygt og med respekt for dine grænser:

Visuel inspektion af vulva og skedeåbning for irritation, sår eller forandringer
Palpation (føleundersøgelse) af ydre og indre områder for at lokalisere ømhed og vurdere muskelspænding
Vurdering af bækkenbundsmuskler – både styrke og eventuel ømhed
Spekelundersøgelse (hvis relevant) for at vurdere skedens slimhinder og udelukke andre årsager

3. Supplerende undersøgelser (efter behov):

Ultralydsscanning – hvis der er mistanke om forandringer i livmoder eller æggestokke
Mikroskopi eller podning – ved mistanke om infektion
Kikkertundersøgelse (laparoskopi) – ved mistanke om fx endometriose eller sammenvoksninger

Behandlingsmuligheder:

• Lokal østrogen eller hormonbehandling ved tørhed
• Fysioterapi med fokus på bækkenbund og smertelindring
• Samtaleterapi eller sexologisk rådgivning
• Medicinsk behandling af infektion eller underliggende gynækologisk sygdom
• Rådgivning om samlejestillinger og kommunikation i parforholdet

Hos os er du i trygge hænder

Vi ved, at det kræver tillid at tale om smerter i forbindelse med sex – hvad enten de opstår ved indføring, under samleje eller bagefter. Hos AROS Privathospital møder vi dig med faglighed, respekt og god tid. Vores mål er at finde den bedst mulige løsning for netop dig – med omsorg, diskretion og individuel rådgivning i centrum.

Oplever du smerter ved samleje, så tag det alvorligt – og tag det første skridt mod lindring. Vi er her for at hjælpe dig trygt videre.

Priser

Beskrivelse	Bedøvelse	Pris i DKK
Forundersøgelse inkl. transvaginal Ultralydsscanning		1.800,-

Se hele prislisten >

Vores eksperter

Huda Majeed

Speciallæge i gynækologi

Jean Media

Speciallæge i gynækologi