Næsekorrektion (Rhinoplastik)

Hvad er en næsekorrektion?

Næsekorrektion eller rhinoplastik er en delikat operation, men i erfarne hænder er det en operation uden betydende risiko. Principielt skelner man mellem korrektion af den indre næse, typisk ved vejrtrækningsbesvær eller skævhed af næsen, og korrektion af den ydre næse, hvor næsens facon modereres. Ydre næsekorrektion kan udføres på mange forskellige måder afhængigt af næsens facon og den ønskede korrektion. Ønskes blot at få fjernet et "bump" på næseryggen kan det gøres uden ydre ar via snit på næsens inderside.

Skal der ændres på tippen, eller skal næseryggen forhøjes, må man tillige regne med et lille, diskret ar i huden på næseskillevæggens underside i midtlinien. Via denne adgang kan man gøre næsen smallere eller højere, forlænge næsen, og gøre næsetippen mere fin eller sænke eller løfte den. Også næseborenes størrelse kan mindskes, men det kræver et snit i næsefløjenes fold på overgangen til kinden.

Er der kun behov for små formkorrektioner, inkl. opretning af små skævheder, kan de med fordel klares med fedttransplantation eller filler.

Hvem egner sig til at få en næsekorrektion?

Alle som er generet af en afvigende næseform kan have glæde af en næsekorrektion. Det vigtigste at holde sig for øje er, at det i de allerfleste tilfælde giver det mest tilfredsstillende resultat, hvis man nøjes med at moderere næsens facon uden fuldstændigt at ændre næsens karakter. Det er sjældent tilrådeligt og kræver meget nøje overvejelse, hvis man ønsker at lave næsens form og udseende grundlæggende anderledes, idet det i utrolig grad kan ændre et ansigts helhedsudseende.

Er det farligt at få en næsekorrektion?

Hvis blot man ikke sætter for ambitiøse mål og ikke glemmer at prioritere næsens funktion som luftpassage, er en næsekorrektion en fredsommelig operation uden betydende risiko. De almindelige kirurgiske komplikationer såsom blødning forekommer, men ordner sig af sig selv. Betændelse indtræffer uhyre sjældent og kan klares med antibiotikabehandling. En undtagelse er dog, hvis man anvender implantater, idet det øger infektionsrisikoen.

Gør det ondt at få foretaget en næsekorrektion?

Operationen foretages oftest i fuld bedøvelse, men mindre korrektioner af næsetippen alene kan med fordel udføres i lokalbedøvelse. Smerterne efter operationen er ofte mindre end forventet af patienterne og klares sædvanligvist med almindeligt smertestillende.

Hvordan udføres operationen?

Det eneste ar i huden er placeret på tværs på det smalle stykke hud imellem næseborene, resten af arrene er indvendigt i næsen, med mindre man også ønsker næsefløjene mindsket. Arret er således i praksis usynligt med mindre man lægger hovedet bag over. Det er meget forskelligt hvad der foretages ved en næseoperation, idet metodevalget afhænger af hvad problemet er. Under alle omstændigheder foretages der en ommodellering af næsen, typisk med afmejsling af overskydende knogle og brusk på næseryggen, men også tit med opbygning af fx næsetippen ved tilskæring og modellering af bruskskelettet. Ved operationens afslutning vil næseborene evt. blive foret med vaselinegaze i 3 dage, og næseryggen beskyttes oftest med en lille gipsskinne i en uges tid. Udvendige tråde fjernes efter 5 dage.

Hvordan ser man ud bagefter?

Umiddelbart er næsen og omgivelserne hævet og misfarvet. Men du vil allerede efter få dage kunne se resultatet og glæde dig over en mere æstetisk næsefacon, om end det endelige resultat først kan bedømmes flere måneder senere, når hævelsen er helt forsvundet. Det er især næsetippen, som er lang tid om at afhæve.

En korrekt udført og tilpas moderat korrektion af en næse med oplagt korrektionsbehov vil altid være til stor tilfredshed for patienten, specielt når man tager i betragtning hvor synlig en næse er i ansigtet. Resultatet er varigt eftersom korrektionen altid består i ændring af næsens faste skelet.

Før og efterbilleder - Reduktion af næsen som helhed

Til gallerioversigten

Reduktion af næsen som helhed

Det i Danmark almindeligste ønske til ændring af næsens udseende er, at næsen som helhed er for dominerende i ansigtet. Det kan skyldes en kombination af for stor og dominerende næseryg en klumpet, næsetip eller meget brede næsebor. Af og til går det dog op for patienten ved forundersøgelsen, at det i virkeligheden fx bare er underkæben, som er for lille snarere end næsen, der er for stor, eller det er tippen, som er for udefineret og ikke næseryggen, som er for prominerende

Se alle før- og efter billeder her

FØR

Kvinde med lidt for markant næse. Ryggen har et bredt bump og tippen er kantet og dykker lidt

EFTER

I skråprojektionen ses opblødningen af næsens kontur og reduktionen af størrelsen efter sænkning og afsmalning af næseryggen og afsmalning af tippens øvre del

FØR

Fra siden ses især den dominerende næseryg og den lidt lange næse

EFTER

Nu er næseryggen bragt ned i balance med ansigtet og tippen diskret løftet. Bemærk at hagen dermed er kommet i bedre balance med næsen

FØR

Før diskret reduktion og opretning af næse i alle planer

EFTER

Næsen mere lige og tippen mere samlet

FØR

Før diskret reduktion og opretning af næse i alle planer

EFTER

FØR

Før diskret reduktion og opretning af næse i alle planer

EFTER

Den ”knoldede” kontur af ryg og tip er glattet af

FØR

Før diskret reduktion og opretning af næse i alle planer

EFTER

Tipkomplexet er nu samlet og rettet op

FØR

Patient med ønske om en mindre dominerende og mindre kantet næse

EFTER

3 måneder efter ses at med en reduktion af næseryggens højde og løft af tippen er der opnået en mere kvindelig næsestørrelse og form

FØR

Fra siden ses hvordan næsens projektion og form er uharmonisk i forhold til ansigtet

EFTER

Fra siden kan ses at næseryggen er ændret fra konvex til diskret konkav samtidigt med at også tippens projektion er reduceret. Desuden er næselængden forkortet. Næsens form er blødt op

FØR

Nedefra kan også ses hvordan tippen rager alt for langt ud i forhold til tippens basisbredde, og at den er meget kantet

EFTER

Her kun 3 måneder efter operationen er tippen stadigvæk ganske hævet. Man kan sagtens se at tipprojektionen er reduceret og at tippen er mindre skæv og mindre kantet. Men patienten må vente et helt år før hun opnår en betydeligt smallere næsetip

FØR

Patienten har ønske om en næse, der harmonerer beder med hendes fine, lidt spinkle ansigtstræk .

EFTER

Ved operationen sænkes og afsmalnes næseryggen ved afmejsling af overskydende knogle, og næsetippen roteres opad og udad. 3 måneder efter ses næseryggen med let konkav og smallere form. Næsens længde er blevet kortere, og tippen er ikke længere det nederste, men nu det mest fremtrædende punkt på næsen

FØR

Skråt fra siden - Patienten har ønske om en næse, der harmonerer beder med hendes fine, lidt spinkle ansigtstræk .

EFTER

Skråt fra siden - 3 måneder efter ses næseryggen med let konkav og smallere form. Næsens længde er blevet kortere, og tippen er ikke længere det nederste, men nu det mest fremtrædende punkt på næsen

FØR

Fra siden - Patienten har ønske om en næse, der harmonerer beder med hendes fine, lidt spinkle ansigtstræk .

EFTER

3 måneder efter ses næseryggen med let konkav og smallere form. Næsens længde er blevet kortere, og tippen er ikke længere det nederste, men nu det mest fremtrædende punkt på næsen

FØR

Nedefra - Patienten har ønske om en næse, der harmonerer beder med hendes fine, lidt spinkle ansigtstræk.

EFTER

Nedefra - Ved operationen sænkes og afsmalnes næseryggen ved afmejsling af overskydende knogle, og næsetippen roteres opad og udad. 3 måneder efter ses næseryggen med let konkav og smallere form. Næsens længde er blevet kortere, og tippen er ikke længere det nederste, men nu det mest fremtrædende punkt på næsen

FØR

Patienten finder sin næse for dominerende i ansigtet. Den er ham for høj og for lang

EFTER

3 måneder efter. Især hos en mand er det vigtigt at undgå at gøre næsen for lille Ved operationen sænkes næseryggens højde og tippen løftes, så næsen bliver mindre lang

FØR

Før set skrå fra siden

EFTER

3 mdr. efter operationen skrå fra siden

FØR

Før operationen set fra siden

EFTER

3 måneder efter. Især hos en mand er det vigtigt at undgå at gøre næsen for lille

FØR

EFTER

FØR

Kvinde med ønske om en lidt mindre markant, mindre kraftig næse. Forfra ses mest at ryg og tip er lidt brede

EFTER

3 måneder efter har næseryggen allerede opnået sin blivende, smallere form. Også den mindre buttede tip kan erkendes(se nedefra fotos), men i dette område er der fortsat meget hævelse, som først aftager helt 1 år efter operationen

FØR

På skråbilleder bemærkes især den markante øvre næseryg og den noget fyldige tip

EFTER

Næsens kontur er nu spinklere og blødere

FØR

I sidefotos dukker humpet på næseryggen frem

EFTER

Der er opnået den ønskede feminine, lidt konkave form af næseryggen og lidt mindre projektion af næsen som helhed

FØR

Nedefra ses tydeligst tipforandringen. Tippen er før operationen meget firkantet

EFTER

Trods rest-hævelse ses nedefra tydeligt hvordan tipformen nu er blevet trekantet med let konkave sidefløje. Den grundlæggende diskrete højreskævhed er ikke ændret, eftersom den ikke var synlig på forfrabillederne

FØR

Patient med meget markant og dominerende næse.

EFTER

Her ses patienten 3 måneder efter forkortning af næselængde, sænkning af næseryg og løft af næsetippen. Næsen nu meget mere i harmoni med ansigtet.

FØR

Patient med meget markant og dominerende næse.

EFTER

Her ses patienten 3 måneder efter forkortning af næselængde, sænkning af næseryg og løft af næsetippen. Næsen nu meget mere i harmoni med ansigtet.

FØR

Patient med meget markant og dominerende næse.

EFTER

Her ses patienten 3 måneder efter forkortning af næselængde, sænkning af næseryg og løft af næsetippen. Næsen nu meget mere i harmoni med ansigtet.

FØR

Patient med meget markant og dominerende næse.

EFTER

Her ses patienten 3 måneder efter forkortning af næselængde, sænkning af næseryg og løft af næsetippen. Næsen nu meget mere i harmoni med ansigtet.

FØR

Patient med både bulet og meget fremstående næse.

EFTER

Her ses patienten 3 måneder efter en reduktion, afsmalning og udjævning af næsen som helhed. Formen er nu uden buler og slankere. Tippen mangler dog stadigvæk at afhæve en del, hvilket først er færdigt efter et år.

FØR

Patient med både bulet og meget fremstående næse.

EFTER

Fra siden ses dels en mere lige næseform, dels en meget mindre dominerende projektion.