Kroniske sår

Et sår, der ikke heler, kan have mange årsager. Hos yngre mennesker er huden ofte mere robust, mens ældre har tyndere og mere sårbar hud. Med alderen nedsættes blodforsyningen til huden, hvilket gør det vanskeligere for sårene at hele. Betændelse og hudkræft kan også forårsage sår, der ikke heler, og dette kan ramme alle aldersgrupper.

Langvarig eller gentagen sårdannelse på lysudsat hud kan give mistanke om hudkræft, som typisk skyldes solskader. Hudkræft er den mest almindelige form for kræft, men heldigvis er det ofte en lokaliseret og relativt godartet form. Kirurgisk fjernelse eller curettage (afskrabning) af såret vil næsten altid føre til varig helbredelse.

Fakta om sår, der ikke heler

  • Der kan være flere årsager til, at et sår ikke heler. En af de mest almindelige årsager hos ældre er nedsat blodforsyning.
  • Sår kan også skyldes betændelse eller kræft i huden.
  • Det er afgørende at identificere årsagen for at kunne behandle såret korrekt.

Faktorer, der forstyrrer heling

  • Nedsat blodtilførsel.
  • Betændelse i såret, der kan hæmme helingen og få såret til at vokse.
  • Fremmedlegemer i såret.
  • Tryk på såret.
  • Kræftceller i såret.

Almindelige årsager til sår, der ikke heler

  • Bensår:
    • Venøse sår: Skyldes dårlig blodtilførsel fra venerne, ofte forbundet med hævelse, åreknuder og årebetændelse. De er oftest placeret på indersiden af anklen.
    • Arterielle sår: Forårsages af manglende blodforsyning, ofte på grund af åreforkalkning. De opstår ofte på fødder eller tæer og kan blive betændte.
  • Tryksår (liggesår): Opstår hos sengeliggende patienter eller personer med nedsat følesans ved langvarigt tryk på huden.
  • Fodsår hos personer med diabetes: Ses på de trykudsatte steder under fødderne og kan blive kroniske.
  • Kræftsår: Optræder især på soludsatte hudområder hos ældre. De skyldes ofte hudkræft som basalcelle- eller pladecellekræft.

Sjældne årsager, der kan optræde i alle aldersgrupper

  • Modermærkekræft (malignt melanom): En farlig kræftform, ofte mørkebrun eller sort.
  • Pyoderma gangrænosum: En sjælden betændelsessygdom, der kan ses hos personer med kronisk tarmsygdom eller blodkræft.
  • Svampeinfektioner: Tropiske svampe kan forårsage infektioner i huden.
  • Tropesygdomme som leishmaniasis og kønssygdomme som herpes og syfilis kan også medføre sår, der heler spontant.

Hvad kan jeg selv gøre?

De fleste sår kan forebygges. Her er nogle forebyggende tiltag:

  • Beskyt huden mod solens skadelige stråler ved at undgå solen midt på dagen og brug solcreme med høj faktor.
  • Brug kompressionsstrømper og vær fysisk aktiv, hvis du har dårlige vener.
  • Forebyg tryksår ved at bruge aflastende madrasser eller kørestolspuder.
  • Hvis du har diabetes, skal du regelmæssigt kontrollere og pleje dine fødder.
  • Vær opmærksom på betændelse, da bakterier og mikroorganismer kan forhindre heling af sår.

Vigtigt at søge læge

  • Hvis du har mistanke om kræftsår, f.eks. sår i modermærker
  • Ved kraftige smerter og misfarvning af fod eller ben

Priser

Konsultation klassisk dermatologi (herunder vurdering af mistænkelige modermærker og helkropsundersøgelse af modermærker) 2.150,-
Kontrol 1.000,-
Gennemgang af modermærker, helkrops 2.150,-
Currettage (afskrab) 1.500,-
Ekscision af patologisk væv 3.450,-

Vores hudlæge og ekspert