Forkølelsessår (Herpes Simplex Virusinfektion)

Forkølelsessår, forårsaget af herpes simplex virus (HSV), er en infektion på huden eller slimhinderne, der typisk begynder med kløe og svie, efterfulgt af små blærer. De fleste forkølelsessår skyldes HSV-1, mens en mindre andel stammer fra HSV-2. Mange bliver smittet som børn, og efter første infektion forbliver virusset i huden, hvilket betyder, at det kan forårsage nye udbrud, især når immunforsvaret er svækket. Sår opstår ofte på læberne, men kan også forekomme på kønsdelene, i mundhulen eller andre steder på kroppen. Virusset smitter både ved direkte kontakt og gennem tæt hudkontakt, selv uden synlige sår. Behandling med creme kan forkorte udbrud og reducere smitterisikoen, og ved hyppige udbrud kan forebyggende behandling med tabletter overvejes.

Symptomer på forkølelsessår

Et udbrud begynder typisk med en prikkende eller sviende fornemmelse, og få timer senere vises små blærer på læberne. Udbruddet varer som regel 7-10 dage og heler uden at efterlade permanente ar. Symptomer kan omfatte lette smerter og en følelse af at være alment syg.

Hvordan stilles diagnosen?

Diagnosen stilles ofte ud fra udseendet af udbruddet, og yderligere undersøgelser er sjældent nødvendige. I tilfælde af usikkerhed kan lægen tage en vævsprøve, og indvendige udbrud kan påvises ved en gynækologisk undersøgelse eller anoskopi.

Årsager og smitte

Forkølelsessår skyldes en infektion med herpes simplex virus, der overføres ved seksuel kontakt eller tæt hudkontakt. Selvom mange bliver smittet som børn uden at få symptomer, kan virusset senere aktivere sig og forårsage udbrud. Belastninger som sollys, stress, menstruation eller et svækket immunforsvar kan udløse nye udbrud. Virusset smitter både under udbrud og mellem udbrud, når der ikke er synlige symptomer.

Behandling

Behandling af forkølelsessår har til formål at lindre symptomerne og forhindre yderligere infektion. Behandlingen kan omfatte antiviral creme som aciclovir, som kan nedsætte udbruddets varighed og mindske risikoen for smitte. Tabletbehandling med aciclovir kan være nødvendig i tilfælde af svære udbrud eller for personer med svækket immunforsvar. Forebyggende behandling kan være aktuel ved hyppige udbrud. Solbeskyttelse og god hygiejne er også vigtig for at forhindre nye udbrud.

Hvordan undgår man at få eller forværre forkølelsessår?

For at forebygge forkølelsessår er det vigtigt at undgå direkte kontakt med andre, der har udbrud, samt at beskytte læberne mod solens skadelige stråler. Hyppige udbrud kan forebygges ved at undgå udløsende faktorer som sol, stress og infektioner.

Hvornår skal jeg søge læge?

Hvis der opstår komplikationer som infektion eller udbruddet spreder sig til andre områder af huden, bør du søge læge. Også hvis der er tegn på bakteriel infektion, såsom gullige skorper eller hævelse, er det vigtigt at få behandling.

Vores hudlæge og ekspert