Skæleksem

• Skæleksem er en almindelig hudsygdom, der ofte optræder mildt hos mange danskere, mens nogle kan have mere udtalte symptomer.
• Hos spædbørn ses skæleksem ofte som arp i hårbunden og i bleområdet.
• Hos voksne forekommer skæleksem i hårbunden, ansigtet (specielt øjenbryn, øjenvipper og næsefløje), samt på bryst, ryg, navle og lyske.
• Skællene er ofte fedtede og gullige, men kan også være små og lyse.
• Årsagen til skæleksem er ofte en svamp, der trives i fedtet hud, og behandling, der fjerner svampen, er effektiv.

De hyppigste symptomer inkluderer fedtede skæl i hårbunden, der kan drysse ned ad tøjet, samt gullige skæl i ansigtet (pande, øjenbryn, øjenvipper, næsefløje) og på brystet. Eksemet er ofte symmetrisk fordelt, og når skællene fjernes, fremstår huden rød. Hos spædbørn ses skæleksem som arp i hårbunden og hudfolder. Hos ældre kan eksemet også være udbredt til bleområdet og nogle gange dække hele kroppen.

Diagnosen stilles baseret på det karakteristiske udseende og den typiske placering af eksemet. Yderligere tests er sjældent nødvendige.

Skæleksem skyldes hovedsageligt en reaktion på en naturligt forekommende svamp, Malassezia furfur, der trives i fedtet hud. Svampen findes ofte i områder med mange talgkirtler og høj talgproduktion. Behandling, der fjerner svampen, hjælper med at lindre symptomerne. Tendensen til at udvikle skæleksem kan også være familiær, og sygdommen er ofte mildere om sommeren, men værre om vinteren.

Skæleksem er ikke smitsomt.

Ja, skæleksem har en arvelig komponent.

Behandlingen omfatter svampemiddelshampoo, der bruges i hårbunden og kan have en god effekt på overkroppen. Shampooen bør virke i et par minutter, før den skylles ud. Til ansigtet og andre områder anvendes svampedræbende creme. Mild binyrebarkhormoncreme eller en kombinationscreme med svampemiddel kan også bruges i kortere perioder.

Det er vigtigt at vaske huden dagligt med vand og mild sæbe. Undgå fede cremer, da de kan forværre eksemet, og vær opmærksom på, at visse medikamenter og hormonelle ændringer kan påvirke sygdommens sværhedsgrad.

Skæleksem kan sjældent føre til infektioner som bakterielle infektioner eller candida-gærsvamp. Hos voksne er sygdommen ofte kronisk og kræver periodisk behandling. Hos spædbørn forsvinder eksemet typisk med alderen.

Skæleksem rammer ofte spædbørn og unge voksne, især mænd, og ca. 5 % af unge voksne lider af en eller anden form for skæleksem. Hos ældre er det mindre udbredt, men kan være mere omfattende.