Blødningsforstyrrelser – Symptomer, årsager og behandling

• Hormonelle ubalancer (f.eks. PCOS eller overgangsalder)
• Graviditet (herunder spontan abort og graviditet uden for livmoderen)
• Fibromer eller polypper i livmoderen
• Infektioner i underlivet
• P-piller eller hormonspiral
• Blodsygdomme og koagulationsforstyrrelser
• Kræft (f.eks. i livmoder eller livmoderhals)
• Blødersygdomme (som hæmofili og von Willebrands sygdom)
• Medicinbivirkninger (f.eks. blodfortyndende præparater som warfarin eller aspirin)
• Sygdomme i lever eller nyrer
• Trombocytopeni (for få blodplader)

Blødning efter overgangsalderen
Kan være et tidligt tegn på livmoderkræft. Det kræver hurtig lægelig vurdering. Andre mulige årsager kan være polypper eller celleforandringer i livmoderhalsen.

Kraftige og langvarige menstruationer
Kan skyldes muskelknuder, polypper eller hormonelle forandringer – især omkring 40-årsalderen. I sjældne tilfælde kan det være tegn på graviditet uden for livmoderen, hvilket kræver akut operation.

Pletblødning ved samleje
Bør altid undersøges, da det kan skyldes sår på livmoderhalsen eller i værste fald livmoderhalskræft.

Pletblødning mellem menstruationer
Kan være hormonelt betinget, men også indikere cyster, infektioner eller alvorlige sygdomme som kræft.

Udebleven menstruation
Kan skyldes stress, vægtændringer, intens motion eller medicinske tilstande. Er du i den fødedygtige alder, bør du starte med en graviditetstest.

Uregelmæssige blødninger
Ses især i puberteten og efter fødsler, men kan også skyldes fibromer, infektioner eller kræft. Vedvarende uregelmæssigheder bør undersøges.

• Blodprøver: Hæmoglobin, koagulationstal, hormonniveauer (TSH, FSH, LH, prolaktin)
• Graviditetstest
• Gynækologisk undersøgelse og ultralyd
• Hysteroskopi eller biopsi af livmoderslimhinden
• Lever- og nyretal

Behandlingen afhænger af den underliggende årsag og kan omfatte:
• Hormonbehandling (fx p-piller eller gestagen)
• Blødningsstandsende medicin, såsom tranexamsyre
• TCRE - fjernelse af livmoderens slimhinde med kikkert
• Kirurgisk fjernelse af polypper eller fibromer
• Jerntilskud ved blodmangel
• Behandling af eventuelle underliggende sygdomme

Hvis generne fortsætter, og andre behandlingsformer ikke har tilstrækkelig effekt, kan det i nogle tilfælde blive nødvendigt at fjerne livmoderen.

En minimalt invasiv behandling, hvor livmoderslimhinden fjernes gennem skeden – uden snit i maven. TCRE kan mindske eller helt stoppe kraftige menstruationsblødninger og er et velegnet alternativ til større kirurgiske indgreb.

Behandlingen er særligt velegnet til kvinder, som ikke ønsker flere børn og gerne vil undgå større operationer.

Læs mere om behandlingen her >