Underlivsbetændelse (PID – Pelvic Inflammatory Disease)

Underlivsbetændelse er en betændelsestilstand i kvindens indre kønsorganer – især i æggelederne, men den kan også involvere livmoderen, æggestokkene og den omkringliggende bughinde. Tilstanden opstår typisk, når bakterier – ofte seksuelt overførte som klamydia eller gonoré – bevæger sig opad fra skeden og livmoderhalsen og videre ind i underlivet.

Normalt beskytter en slimprop i livmoderhalsen mod, at bakterier trænger op, men denne barriere kan midlertidigt forsvinde i forbindelse med fx menstruation, spiralopsætning, abort, fødsel eller gynækologiske indgreb. I sådanne tilfælde kan bakterier få frit løb og skabe infektion i æggelederne – den hyppigste lokalisation – hvilket ofte betegnes som æggelederbetændelse. Herfra kan infektionen sprede sig til livmoderen og i alvorlige tilfælde også nå æggestokkene eller bughulen.

Det er vigtigt at behandle underlivsbetændelse hurtigt, da ubehandlet sygdom kan føre til dannelse af bylder og varige skader på æggelederne. Dette kan medføre kroniske smerter, nedsat fertilitet eller i værste fald ufrivillig barnløshed. Tidlig diagnose og effektiv behandling er derfor afgørende for at undgå langvarige komplikationer.

Typiske symptomer

Symptomerne varierer, men mange oplever:

Smerter i nedre del af maven – ofte i begge sider
Feber, kulderystelser og træthed
Unormalt udflåd – fx gulligt, grønt eller ildelugtende
Smerter under samleje
Ubehag ved vandladning
Blødning mellem menstruationer eller efter sex

Nogle kvinder mærker kun meget milde symptomer – eller slet ingen.

Hvad forårsager underlivsbetændelse?

Infektionen skyldes oftest bakterier, der føres op i underlivet. Det kan ske:

Ved smitte med klamydia eller gonoré
Efter indgreb som spiralopsætning, abort eller fødsel
Ved bakterier fra skeden, der trænger op til livmoderen og æggelederne

Følgende faktorer øger risikoen:

Skiftende eller nye seksualpartnere
Tidligere infektion i underlivet
Dårlig intimhygiejne
Nedsat immunforsvar

Hvornår bør man søge læge?

Det er vigtigt at gå til læge, hvis du:

Har smerter i underlivet – især sammen med feber eller udflåd
Oplever pletblødning eller menstruationsforstyrrelser
Har haft ubeskyttet sex og frygter smitte
Har smerter under samleje eller ved vandladning

Behandling af underlivsbetændelse

Det er vigtigt at komme hurtigt i gang med antibiotikabehandling. En typisk behandling kan bestå af:

Ceftriaxon – en engangsinjektion mod gonoré
Doxycyclin – tabletter i 14 dage, målrettet klamydia
Metronidazol – mod anaerobe bakterier

Behandlingen skal gennemføres fuldt ud – også selv om symptomerne forsvinder hurtigt.

Partnerbehandling er afgørende ved seksuelt overførte infektioner, så man undgår gensmitte. Man bør undgå samleje, indtil begge parter er færdigbehandlet.

Hvordan stilles diagnosen?

Lægen vurderer underlivsbetændelse ud fra:

Dine symptomer og sygehistorie
Gynækologisk undersøgelse – hvor der mærkes efter ømhed
Podning fra livmoderhalsen – fx for klamydia eller gonoré
Blodprøver – for at se efter tegn på infektion
Urin- og graviditetstest – for at udelukke andre årsager
Ultralydsscanning – for at se efter væske eller bylder i underlivet

Fertilitet og langtidskonsekvenser

Ubehandlet underlivsbetændelse kan føre til:

Arvæv i æggelederne, som hæmmer passage for ægget
Øget risiko for ufrivillig barnløshed
Ekstrauterin graviditet (graviditet uden for livmoderen)
Kroniske smerter i underlivet
Gentagne infektioner

Tidlig og korrekt behandling reducerer risikoen for varige skader betydeligt.

Kan man have underlivsbetændelse uden at vide det?

Ja. Mange kvinder mærker ikke meget til infektionen. Svage tegn kan være:

Let murren i underlivet
Småændringer i udflåd
Uregelmæssige blødninger

Derfor er det vigtigt at blive testet, hvis man har haft ubeskyttet sex – især med ny partner.

Hvordan forebygger man underlivsbetændelse?

Brug kondom – især ved nye seksuelle relationer
Bliv testet regelmæssigt for klamydia og gonoré
Undgå sex under behandling
Reagér hurtigt, hvis du oplever symptomer

Hos os er du i trygge hænder

Hos AROS Privathospital ved vi, at det kan være sårbart at tale om smerter, udflåd eller andre intime symptomer. Vi møder dig med faglighed, respekt og god tid. Vores mål er at finde årsagen til dine gener og tilbyde en behandling, der skaber tryghed, lindring og bedre livskvalitet – altid med dig i centrum.

Priser

Beskrivelse	Bedøvelse	Pris i DKK
Forundersøgelse inkl. transvaginal Ultralydsscanning		1.800,-
Forundersøgelse inkl. ultralydsskanning og celleprøve af livmoderhals (smear)		2.800,-
Blodprøver, Podninger, Røntgen, MR scanning mm. efter regning

Vores erfarne eksperter

Huda Majeed

Speciallæge i gynækologi

Jean Media

Speciallæge i gynækologi